Ukom har undersøkt hvilke forhold som gjør det vanskelig for helsepersonell å oppdage risiko før planlagte operasjoner, særlig når det er flere aktører, nivåer og behandlingssteder involvert.
Rapporten tar utgangspunkt i pasientene Bjørn og Ingrid, som ble opererte mens de var under kreftbehandling. Begge ble vurdert som klare for operasjon, men sykehuset hadde ikke god nok oversikt over deres generelle helsetilstand, verken da beslutningen om operasjon ble tatt eller på tidspunktet for kreftoperasjonen. Den ene pasienten døde, og den andre fikk en alvorlig skade.
Vi har undersøkt rammene helsepersonellet arbeider innenfor, som ansvarsfordeling, informasjonsflyt og organisering av tjenestene. Formålet er å forstå hvilke forhold som påvirker hvordan helsepersonell fanger opp risiko og endringer i pasientens helsetilstand.
Rapporten viser hvor viktig det er at pasientens helhetlige helsetilstand blir vurdert, både når beslutning om operasjon blir tatt og på tidspunktet for operasjon – slik at pasientene får en behandling som er tilpasset deres tåleevne.
Basert på funnene i rapporten gir Ukom anbefalinger til sykehus, helseforetak og regionale helseforetak.
Rapporten vil være aktuell for alle som har ansvar for forløpene til pasienter som skal gjennomgå planlagte operasjoner eller annen krevende behandling. Rapporten er tilgjengelig tirsdag 16. juni på Ukoms nettside under menypunktet rapporter.